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매사추세츠에서 발표된 연구에 따르면 40대 이상의 50% 이상이 발기부전이 있으며 경증의 발기부전을 제외하면 30%의 환자가 중증인 것으로 나타났습니다. 이는 나이가 들수록 점점 많아지고 있는 것으로 분석할 수 있습니다. 오늘은 발기부전의 종류와 치료법 및 부작용에 대해 알아보겠습니다.
종류
가톨릭대 성빈센트병원 비뇨의학과 이동섭 교수에 따르면, 혈관인성 발기부전으로 혈관에 문제가 생기는 발기부전이 있다고 합니다. 특히, 당뇨가 있거나 고지혈증 및 고혈압과 같은 혈관의 문제가 생길 수 있는 환자들에게 발기부전이 생겼다면 심혈관계에 문제가 진행이 되고 있는 것으로 볼 수 있다고 합니다. 무엇보다 흡연이 혈관인성 발기부전의 확실한 요인이라고 하니 주의해야 합니다. 또한, 중추 신경계와 말초 신경계의 원인인 신경인성 발기부전도 흔한 유형이라고 합니다. 이는 신경계 뇌에서 시작되어 척수로 이어지는 중추신경계 병이 있는 경우이고, 말초 신경계는 당뇨로 인해 손발이 저린 현상이 있을 때와 같이 고혈압, 심부전증의 경우 말초 신경계의 이슈로 인해 원인이 될 수 있다고 합니다. 젊은 층에서 발기부전이 나타난다면 80% 이상이 심인성 발기부전에 해당된다고 합니다. 심인성 발기부전이란 혼자 있을 때나 취침 시에는 문제가 없지만 관계 형성에 있어서 문제가 되는 경우를 말합니다. 또한, 크기가 작아서 상대 여성에게 보여주기가 꺼려지거나 두렵기까지 하는 경우 이에 해당됩니다. 더불어 우울증 약을 먹거나 이뇨제와 같은 약을 섭취할 경우에도 원인이 될 수 있다고 합니다.
자가진단법
다음은 국제 발기 기능 지수 테스트입니다. 22점에서 25점 까지는 정상범위에 속하지만 21점 이하부터는 발기부전이 있다고 할 수 있다고 합니다. 또한, 16점보다 낮은 점수의 경우 중증도에 해당한다고 평가한다고 하니 참고하여 테스트해 보시기 바랍니다. 물론 단순한 테스트로만 그 여부를 확실히 할 수는 없기 때문에 자세한 부분은 전문가와 상의하여 도플러 초음파를 통해 혈관의 문제인지 심인성인지 확인이 필요합니다. (출처: 유튜브 내 귀의 닥터)
자주 묻는 질문
1. 탈모약과 전립선 크기를 줄이는 약이 일부에서 발기부전을 야기할 수 있다고 합니다.
2. 남성 호르몬과 매우 관련이 높은데 발기부전이 있을 때는 남성 호르몬의 수치가 정상보다 낮은지 확인을 해야 합니다. 특히, 갱년기 때에 이러한 현상이 있다면 남성호르몬 보충 요법을 시도해 보는 것이 좋고 그래도 안된다면 호르몬 치료와 함께 개선 치료를 하는 것을 권하고 있습니다.
3. 최근 연구에 따르면 주로 군대나 혼자 사는 집단에서 음란물을 시청할수록 성기능이 조금 낮은 관계가 있다는 것이 나타났지만 이는 체계적으로 고찰된 부분이 아니기 때문에 옳고 그르다를 이야기하기 어렵다고 합니다.
치료방법
1. 생활 패턴을 개선하고 기저 질환 (당뇨, 고지혈증 등)을 치료합니다.
2. 약제를 사용하여 치료를 합니다.
3. 혈관확장제를 직접 주사하여 치료합니다.
4. 음경동맥 재건술이나 음경 보형물 삽입술과 같은 수술적 치료가 있습니다.
5. 흡연과 음주가 원인이라면 이를 중지해야 하며, 비만으로 인해 나타나는 경우 규칙적인 운동만으로도 질환이 호전된다는 연구결과가 있으며 복부비만의 교정을 통해 해결도 가능하다고 합니다.
부작용
약을 통해 치료하면 홍조, 두통, 근육통, 시야 흐림, 혈압약과 동시 복용 시 저혈압이 올 수 있으나 그 외의 큰 부작용은 없어서 약으로 전체의 70~80%가 회복할 수 있다고 합니다. 나머지 20~30%는 주사치료로 회복이 가능한데 부정적인 영향으로는 통증과 출혈을 동반하고 감염과 같은 합병증이 있을 수 있고 주사를 오래 맞으면 음경의 섬유화가 일어날 수 있습니다. 게다가 발기 지속증까지 올 수도 있어 주사치료 시 상담과 교육이 필요합니다. 이런 방법도 소용없다면 결국에는 수술을 하게 되는데 음경의 동맥이 막힌 경우 음경동맥 재건술을 하거나 그 외의 경우 음경보형 삽입술을 시도합니다. 다만 수술 만족도는 높지만 그만큼 가격이 비싸고 염증을 동반한 여러 합병증이 올 수도 있는 부작용이 있습니다. 또한, 음경이 잘못 굴곡되거나 합병증이 올 수 있어 상담이 필요합니다. 무엇보다 한번 수술을 하면 자체적으로 발기는 불가능하다는 점을 반드시 염두해야 합니다.